胎儿窘迫是什么原因?如何判断胎儿宫内窘迫?

2017年10月01日 14:00来源:网络整理手机版

19日晚上,一位刚刚死里逃生的产妇写了一封长长的感谢信,这封感谢信刷爆了朋友圈。

原来这位二孩妈妈在即将生产的前几天去珠江医院进行常规的产检,结果胎监结果呈现“正弦波”,从来没有听说过“正弦波”的这位妈妈在还没缓过神的情况下,就在医院开的绿色通道之下被推进手术室,前后花了不到10分钟就将婴儿成功取出,这位妈妈也咬牙抗住生剖(这个妈妈打了局部麻醉的麻药,但还没生效就已经手术了)的疼痛,最后母子平安。

可能很多妈妈都从来没听说过“正弦波”,这是指做胎儿电子监护时胎心率呈正弦曲线胎心率,因为出现“正弦波”的概率很低,一旦出现这种情况,代表婴儿处在危险之中,考虑为宫内窘迫,胎儿出现严重缺氧。

而上面这位妈妈的身体也没有出现任何不适,这位妈妈以为肚子里即将出生的小宝贝是睡着了,没想到孩子竟然面临着这么危险的状况。那么,孕妈们一定要知道胎儿宫内窘迫的一些知识,以便自己了解胎儿的健康状况。

胎儿窘迫是什么原因?如何判断胎儿宫内窘迫?

如何判断胎儿宫内窘迫?

胎儿窘迫(fetal distress)是指胎儿在宫内有缺氧征象,危及胎儿健康和生命。主要发生在临产过程当中,也可能发生在妊娠后期。

另外胎儿宫内窘迫分为慢性和急性,胎儿宫内缺氧,孕妈除了能感受胎动的变化,其他的症状比较难以察觉。孕妈在怀孕期间,要随时观察胎动,也可以自行检测胎心,以及时发现胎儿是否有异常。

1胎儿缺氧症状之一:胎动变化

正常的胎动代表着胎儿状况良好,但并不意味着胎儿没有其它健康问题。孕妈从19—20周开始可以感觉到胎动,在28—38周时最为频繁,接近足月时稍有减少。

正常明显胎动1小时不少于3~5次,12小时明显胎动次数为30~40次以上。由于胎儿个体差异大,胎儿的胎动次数也有差别,但是,只要胎动有规律,变化不大,表示胎盘功能良好,输送给胎儿的氧气充足。

如果出现突然的胎动变化,如变慢或者变快,则表明胎儿发出了异常信号,妈妈们就要注意是否为胎儿宫内窘迫。建议孕妈在28周以后就要注意胎动,最好能记录下胎动次数。

2胎儿缺氧症状之二:胎心异常

胎心就是胎儿的心跳,一般在17-20周可以用一般的听诊器、胎心仪听到胎心。正常的胎心是规律有力的,一般每分钟120~160次,在怀孕12周后即可听到。不在此范围之内,建议间隔10—20分钟再听一次,如果仍然不在正常范围,应及时就医问诊。

妊娠后三四周,胎儿的心脏就开始跳动了。起初较慢,一分钟只有六七十次。到妊娠8周后,胎心跳动每分钟180次左右。妊娠14周以后,胎儿的心跳速度下降为每分钟140次左右,以后保持在每分钟120~160次。

胎动减少前,出现胎心过频,若超过160次/分钟,为胎儿早期缺氧的信号;胎动减少或停止,胎心少于120次/分钟,则为胎儿缺氧晚期。

3胎儿窘迫症状之三:羊水被污染

一般羊水被污染是由胎粪引起的,这一症状孕妈难以自行判断。胎儿宫内缺氧时,引起神经兴奋,肠蠕动亢进,肛门括约肌松驰,使胎粪排入羊水中,羊水呈浅绿色即为Ⅰ度污染,深绿色、黄绿色为Ⅱ度污染,混浊的棕黄色为Ⅲ度污染。由于难以自行判断,建议定期至医院进行产检。

胎儿宫内窘迫的原因

胎儿窘迫往往涉及多方面的原因,孕妈日常不可忽视,简单归纳为3大原因:

1母体因素

当母体血液含氧量不足时,腹中胎儿必会受到影响。我们有时候听到孕妈说呼吸不畅,千万不要以为是孕妈走路过急引起。如孕妈出现缺氧状态时,务必咨询医师,因为引起母体缺氧的因素很多,需要孕妈及时发现身体的警讯。

2胎儿因素

当胎儿本身心血管系统功能有所障碍时或者胎儿畸形的时候,都有可能出现胎儿窘迫。

3脐带

脐带是连接母体和胎儿的重要通道,当脐带血液运行受阻,胎盘功能低下时,胎儿必将受到影响。另外当胎儿不小心将脐带绕到脖子上去,会影响胎儿的呼吸状况。上述产妇肚中的宝宝就有严重的脐带绕颈。

胎儿窘迫需预防

新闻中的这位妈妈幸亏有医护人员的提醒,才没有错过胎儿的抢救时机,在胎动骤停的时候,千万不要大意,一定要引起警觉。尤其是新手妈妈要做好预防护理,二孩妈妈也不要放松警惕。

可以在家自行完成的有胎动和胎心监测,孕妈要了解胎动和胎心变化情况及规律,最好做一下记录,以随时做数据的对比,数胎动最好要早中晚各一次。如有异常就要及时就医问诊。另外定期做产检是排除危险因素的重要方式,千万不要因一时疏忽延误了治疗时机,听取医生建议。

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